Sara N?beti ve Kalp Krizinde ?lkyardim
Hazirlayan: Ankara Tabip Odasi ?lkyardim Komisyonu
SARA
(EP?LEPS?) N?BET?'NDE ?LK YARDIM
Hemen hepimiz sokak ve caddelerde,
kalabalik ortamlarda veya isyerlerimizde aniden yere dusen, vucudunda yaygin
kasilma ve titremeler g?zlenen, agzindan tukuruk benzeRi k?puklu salgilar
cikaran kisiler g?rmusuzdur.
B?yle kisilerin etrafinda biriken
insanlarin konusmalarindan anladigimiz kadariyla, ortada sara n?beti geciren
birisi vardir.
Gercekte sara dedigimiz rahatsizlik,
tip diliyle epilepsi adi verilen beyindeki sinir hucrelerinden bir b?lumununm
digerleri ile koordineli olarak calismayarak kendiliklerinden bir takim
uyarilar uretmeleri sonucu olusan bir sinir sistemi hastaligidir.
Epilepsi n?betleri esnasinda, merkezi
sinir sistemindeki koordinasyon bozuklugu nedeniyle bir takim organlar
istemsiz olarak fonksiyon g?sterirler. Kol vebacaklarda kasilmalar, cene
kaslarinda kasilma gelisebilir. Buna bagli olarak kisi dilini isirabilir,
solunuma yardimci kaslardaki kasilmalar soluk alma vermede duzensizlik
yaratir, idrar tutmayi saglayan kaslarda gevseme olustugu icin idrar kacirma
g?zukur. Bilinc kaybolur ve buna bagli olarak her turlu bilincli algi kapanir.
Bu durumdaki bir kisinin karsi karsiya
oldugu en buyuk tehlike, hava yolunda gelisebilecek bir tikanma yuzunden
solunum durmasi ve kasilmalar sirsindaki istemsiz kas hareketleri yuzunden
vucuttaki hareketli organlarda yaralanmalar meydana gelmesidir.
N?bet geciren kisiyi bu tehlikelerden
korumak icin;
1- Hava yolunu, basi alindan geriye
bastirarak acik tutmak,
2- Eger cene kaslarindaki kasilma
yuzunden cenesi kilitlenip kapanmadiysa agiz cene icine sert olmayan bir
cisim sokmak, (rulo haline getirilmis kumas havlu gibi)
3- Basini yere carpmasini engellemek
icin diger el ile sabit tutmaya calismak,
4- Etraftaki kesici delici cisimleri
uzaklastirarak kol ve bacaklarini yaralamasini ?nlemek gereklidir.
Epilepsi n?beti basladigi gibi kendiliginden
sonlanir. N?bet sonrasi kisi gevsemis ve bilinci bulanik halde olur. Bazi
durumlarda uykuya bile kalbilir. N?bet bittikten sonra kisiyi en
yakin saglik kurumuna g?turmek veya 112’ yi arayarak saglik ekibinin olay
yerine gelmesini saglamak dogru bir davranistir.
Bu tur olaylarda, etrafta toplanan
insanlarin n?bet geciren kisinin agzina kasik, anahtarlik, tahta cisimler
sokmaya calismasi, sogan koklatmasi, kisiyi suyla islatmasi, kol
ve bacaklarina bastirarak kasilmalari ?nlemeye calismasi sik karsilasilan
ama hicbir faydasi olmayan hatali davranislardir.
Bu tur yaklasimlari engellemek bile
n?bet geciren kisiye daha fazla yarar saglayacaktir.
KALP
KR?Z?'NDE ?LK YARDIM
Kalp krizi geciren bir kisiyle karsilasmak,
ilkyardim hakkinda bilgisi olmayan herkes icin sarsici bir deneyimdir. ?ncelikle
kisinin kalp krizi gecirdigine ikna olmak, bu nedenle en sik karsilasilan
belirtileri ayirtetmek gerekir.
Kisinin soguk, soluk ve nemli bir
cildi varsa, bilinci kapali ise, siddetli g?gus, sirt veya omuz agrisindan
sikayet ediyor ise, kaygili ve sikintili bir ruh halinde ise, tansiyonu
dustugu icin ayakta durmakta gucluk cekiyorsa, solunumu duzensizlesmis
ve siklasmis, nabzi hizlanmis ise kalp krizinden suphe edilmelidir.
Bu durumdaki bir kisiye yaklasim,
olay yerine derhal bir saglik ekibi cagrilmasi ile beraber yurutulmelidir.
?lk olarak kisiyi sakinlestirmek,
hareket etmesine izin verilmeden bulundugu yerde yatar pozisyona getirmek,
kravat, dugme, kemer, fular gibi aksesuarlari gevsetmek veya cikarmak,
temiz hava almasini saglamak icin etraftaki olasi kalbaligi dagitmak ic
mekanda ise pencere kapi acmak, hicbirsey yemesine ve icmesine izin vermemek,
eger varsa daha ?nceden kullandigi veya yaninda tasidigi ilaclari disinda
hicbir ilac vermemek gerekir.
Kriz geciren kisinin saglik ekibinin
ulasmasi mumkun olmayan bir yerde bulunmasi halinde, kisi ayni pozisyonda
derhal en yakin saglik kurumuna tasinmalidir. Kesinlikle yurutulmemelidir.
Kapl krizi; geciren kisi icin hayati
tehlike arzeden ciddi bir durumdur. B?yle bir durumda gerekli egitimi almamis
insanlarin ilkyardim uygulamalarindan olan suni solunum ve kalp msajini
uygulamalari son derece yanlistir. Kisinin solunum ve dolasimini dogru
bir sekilde degerlendirip gerekli uygulamayi yapmak, ?zel bilgi ve beceri
gerektirir.
Bu yuzden ilkyardim egitimi almamis
kisilerin olaya mudehaleye yaklasimlari buradaki bilgilerle sinirli kalmalidir.