Anjiyografi Nedir?

Anjiyografi vucut damarlarinin g?runtulenmesi demektir. Damar icine damarlarin g?runur hale gelmesini saglayan ve kontrast madde olarak tanimlanan ilac verilerek, ?zel r?ntgen cihazlari yardimiyla DSA adi verilen filmler elde edilir. Anjiyografi sayesinde organlari besleyen damarlar g?runtulenerek damar hastaliklari veya bu damarlardan beslenen organlara ait tani koydurucu bilgiler edinilir. Ayrica elde edilen bilgiler dogrultusunda anjiografi tedavi amacli olarak da kullanilir. Anjiyoplasti (Balonla daralmis damarlari acma) bunun klasik bir ?rnegidir. Bu sayede cerrahi tedavi gerektiren bircok hastalik, cerrahi ve genel anestezinin riskleri olmaksizin tedavi imkani bulmaktadir.

Hazirlik:
Anjiyografi islemi ?ncesi gece yarisindan sonra sabah alinmasi zorunlu ilaclar disinda birsey yenilip icilmemelidir. Eger kani sulandirici ilac kullaniyorsa (aspirin, coumadin gibi) islem ?ncesi ilgili hekime danisilmalidir. ?slem ?ncesi hastanin b?brek fonksiyonlarinin bilinmesi de ?nemlidir. Ayrica kasik tuy temizligi islem ?ncesi yapilmis olmalidir.

?slem:
Anjiyografi ?ncesi hastaya ?zel ?nluk giydirilir ve hasta anjiyografi masasina yatirilir.Tercihen sag kasiktan cilt temizligini takiben lokal anestezi sonrasi ?zel kateter yardimiylaamaca g?re atar damar veya toplar damar icine girilerek kontrast madde verilip damarlar g?runtulenir. Bu sirada lokal anestezi yapildigi icin hasta islemi hissetmez.

Anjiyografik islemler:
Taniya y?nelik:
Kol ve bacak damarlarinin g?runtulenmesi
Karin ici organ damarlarinin g?runtulenmesi
Beyin damarlarinin g?runtulenmesi
Akciger damarlarinin g?runtulenmesi
Kalp damarlarinin g?runtulenmesi

Tedaviye y?nelik:
Anjiyoplasti: Dar veya tam tikali damarlarin balon ya da stent denilen ?zel araclarla tekrar acilmasi icin yapilir. Bacak damarlarindaki tikanmalar, tansiyon yukselmesine neden olan b?brek damari tikanikliklari, beyni besleyen damarlarin tikanikliklari bu yolla radyologlar tarafindan ameliyatsiz tedavi edilebilirler. ?slemlerde genel anestezi uygulanmamasi ?nemli bir avantajdir.

Anjiyo embolizasyonlar: Anormal damar yumaklarinin, damarlarda olusan baloncuklarin ya da anormal kanlanma g?steren kanser dokularinin damarlarinin cesitli sekillerde tikanmasi islemidir.Yogun olarak beyin kanamalarinin en sik nedenleri olan damarlarda olusan baloncuklarin ve AVM adi verilen anormal damar yumaklarinin tikanmasi amaci ile kullanilir. Kanser dokularinin, ?zellikle karaciger kanserlerinin, anormal damarlarinin tikanmasi araciligi ile tedavide kullanilir. Radyologlar tarafindan yapilan bu islemlerle de, sadece cerrahi tedavisi olan hastaliklar lokal anestezi ve anjiografi y?ntemiyle tedavi edilmis olmaktadirlar. Bununla birlikte bu tedavi y?ntemlerininde cerrahi tedavilerde oldugu gibi belirli riskleri bulunmaktadir.

TIPS(Transjuguler intrahepatik porto-kaval sant): Son d?nem karaciger hastaliginda mide varis kanamasinin tedavisinde kullanilan bir y?ntemdir. Boyun damarindan yanlizca bir kateter ile girilerek karacigerdeki damarlar arasinda yapay bir damar yaratarak kan gecisini saglayan ameliyata alternatif bir y?ntemdir.

?nferior vena kava filtresi yerlestirilmesi: Bacak toplar damarlarindan alt ana toplar damar (inferior vena kava) yoluyla akcigerlerine sik sik pihti tasinan ve bu nedenle akciger damarlarinda tikanma olusan hastalarda alt ana toplar damar icine kasiktan kateter yardimiyla girilerek pihti gecisini engelleyici filtre yerlestirilmesi islemidir.

?slem sonrasi:
?slem sonrasi kateter takilan b?lgenin temizligi ve pansumanini takiben hastalar ortalama 2-4 saat yatarak takibe alinirlar ve eve g?nderilmeden ?nce bilgilendirilerek kontrollere cagirilirlar. Bununla birlikte komplike vakalarda hastanede birkac gun yatmak s?zkonusu olabilir.

Komplikasyonlar:
Baslicalari kontrast madde allerjisi, lokal anestezik madde allerjisi ve kanamadir. Kullanilan kontrast madde miktari modern anjiografi cihazlariyla en aza indirgenmistir. Allerji olup olmadigi ?nceden hastayla konusularak belirlenebilir. Ancak bazi durumlarda ilk kez allerji olusabilir. Oran oldukca dusuktur. B?yle bir durumda gerekli ekipmanlar anjiografi b?lumunde hazir bulundurulur. Kanama icin ?nceden kan testleri yapilir. Anormallik varsa islem yapilmaz. Mutlaka yapilmasi gerekliyse gerekli tedbirler alinarak isleme baslanir. islem sonrasinda kanama ihtimaline karsi hastalar belirli sure g?zlem altinda tutulur.

Hazirlayan Secdegulleri.Net ve Secdegulleri.Net Sitelerine Tesekkurler

Copyright © Asagi Homurlu Kasabasi Resmi Web Sitesi Yayıncı Firmalardan İzin alınarak. Yayınlanabilir.

Yayınlanma: 2005-09-06 (861 okuma)