Mide Kanseri :Ülkemizde ?lk Siradaki Sindirim Sistemi Kanseri

Hazirlayan: Uz. Dr. Cemallettin Aydin
Gastrointestinal Cerrahi Uzmani, Turkiye Yuksek ?htisas Hastanesi

Mide Kanseri dunyada akciger kanserinden sonra ikinci siklikta g?rulen kanser turudur. Her 10 kanser hastasindan 1‘i mide kanseridir.Turkiye’de en sik g?rulen sindirim sistemi kanseri olan mide kanseri cesitli ulkelere g?re farkliliklar g?sterir. Japonya’da, Latin Amerika’da diger ulkelerden daha siklikla hastaliga rastlanir.

Hastaligin Olusumunda Etkili Fakt?rler Nelerdir?
Mide kanserinin g?rulme sikligi ile g?c arasindaki iliskiler, genc yastan itibaren kanser yapici bir maddeye maruz kalmanin kanser olusmasinda sorumlu oldugunu g?stermektedir. Bu maddenin ne oldugu bilinmemekle birlikte, diyetin sorumlu olabilecegi uzerinde durulmaktadir. Nisasta, tursular, tuzlanmis et ve balik gibi yiyeceklerin mide kanserleri ile iliskili oldugu dusunulmektedir. Sut, taze sebzeler, turuncgiller, vitamin C ve soguk gidalarla beslenenlerde tersine olarak mide kanseri daha az g?rulmektedir. Alkol de zayif bir risk fakt?ru iken sigara ?nemlidir. Lif orani dusuk gida aliminda kanser riskinde azalma olurken, cikolata ile beslenmede riskte artma oldugu g?sterilmistir. Mide kanserli hastalarda yapilan calismalarda, bu hastalarin tuz tuketiminde artis oldugu saptanmistir.

Bazi hastaliklar mide kanserinin olusumunu kolaylastirmaktadirlar.

Bunlar Tablo 1 de g?sterilmis.
 

Tablo1

1- Kronik atrofik gastrik ve intestinal metapazi

2- Mide ulser

3- Pernisiyoz Anemi

4- Hipertrofik gastrit

5- Gastrik polip

6- Gastrik Dispalzi

7- Helicobacter Pylorinin varligi

Kan grubu ‘A’ olan insanlarda mide kanseri sikligi yuksektir. Bu durum ve bazi ailelerde mide kanserinin sik g?rulmesi genetik yatkinlik ihtimalini artirmaktadir. Mide kanseri erkeklerde kadinlara g?re 2 kat daha fazla ve 50-70 yaslar arasinda daha sik g?rulur.

Mide kanseri riski sosyoekonomik durumu dusuk olanlarda daha fazladir. Midenin alt yarisinda daha sik g?rulur.

Patoloji olarak 4 sekilde g?rulur.

1- ulserli sekil
2- infiltran sekil
3- polipoid sekil
4- yuzeyen yayilan tip

Klinik
Klinik olarak en cok rastlanan belirti mide b?lgesinde agridir. Agriyla birlikte istahsizlik ve kilo kaybi sik g?rulen bulgulardandir. Kardia (midenin yemek borusuyla birlesim b?lumu) b?lgesine yerlesen tum?rler de yutma guclugu ilk belirti olabilir. ?lerleyen vakalarda bulanti ve kusma olabilir. Nadiren yogun bir kanama veya mide perforasyonu (delinmesi) baslangic bulgulari olabilir.

Hastanin muayenesinde, erken evrede mide b?lgesinde hassasiyet disinda bir bulgu saptanmamisken, gec evrede ise karinda mide b?lgesinde kitle, g?gus kafesi ust kisminda boyun kenarinda lenf bezi buyumesi ve karinda ‘asit’ denen sivi toplanmasi saptanabilir. Tum?rden devamli ve yavas kanamaya bagli kansizlik (anemi) ve buna bagli belirtiler cogu vakada g?rulebilir.

Tanida baryumlu radyografi oldukca degerlidir. Ancak kucuk lezyonlar atlanabilir, kesin tani endoskopi ve biopsi incelemesi ile konur.

Tedavi
Bugun mide kanserinin radikal tedavisi cerrahi mudahaledir. Erken d?nemde tani konulup bir an ?nce cerrahi mudahale yapilmalidir. Kemoteraopi (ilac tedavisi) ve radyoterapi (isin tedavisi) sonuclari su an icin yuzguldurucu degildir.

Erken tani koymak ve erken cerrahi tedavi hastanin yasama sansini artiran en ?nemli fakt?rdur.
 
 
 

Hazirlayan Secdegulleri.Net ve Secdegulleri.Net Sitelerine Tesekkurler

Copyright © Asagi Homurlu Kasabasi Resmi Web Sitesi Yayıncı Firmalardan İzin alınarak. Yayınlanabilir.

Yayınlanma: 2005-09-06 (740 okuma)