Kizamik Hala ?nemini Koruyor !
Hazirlayan: Dr. Cemal Guvercin
Halk Sagligi Uzmani
Kizamik, asi ile ?nlenebilen hastaliklar
arasinda en cok cocuk ?lumune neden olan viral bir hastaliktir. Beslenme
bozuklugu ve A vitamini eksikligini artirarak vucut direncini dusuren kizamik,
diger ?ldurucu hastaliklarin ortaya cikmasini kolaylastirmaktadir. Hastalanan
her 100 kisiden 6-20'si orta kulak iltihabi, ishal ve zaturree, bin kizamiklidan
birinde beyin iltihabi ortaya cikmaktadir.
Yaz aylarinda nadiren g?rulen kizamik,
?zellikle soguk kis aylarinda hastaliga yakalanma acisindan tepe noktasina
ulasmaktadir. Turkiye'de her 3-4 yilda bir buyuk salginlara neden olan
kizamik ?zellikle mart ve nisan aylarinda en fazla olgu sayisina ulasmaktadir.
Yilda 8-30 bin arasi olgu bildirilen ulkemizde, kizamik geciren ortalama
her 100 cocuktan 3'u yasamini yitirmektedir. Oysa kizamigin son derece
etkin, ucretsiz ve uygulamasi kolay bir asisi vardir.
Hastaligin kaynagi insandir. Bulasma
kizamiklilardan, direk damlacik yoluyla olur. Ayrica hastalarin kullandigi
catal, bicak, bardak gibi esyalar, kisa bir surede saglamlar tarafindan
kullanilirsa bulasma olabilir. Kizamik virusu, tukruk damlaciklarinda iki
saat canli kalabilir.
Hastaligin kesin tanisi, hastalarin
klinik g?runumu ve bir kizamik hastasiyla temas ?ykusu ile konur. Hastaligin
kulucka suresi 9-10 gundur.
Hastaligin tipik belirtileri, nezle,
ates, ?ksuruk, g?zlerde kizariklik ve isiktan rahatsiz olma, halsizlik
ve istahsizliktir. Ates, aksamlari titreme ile 39- 40 dereceye yukselir
sabah duser. G?z kizarmis ve iltihaplidir, hasta isiga bakamaz. Olgularin
%95’inde hastaligin 2. gununde agiz icinde olusan “Koplik lekeleri??? direk
tani koydurucudur. Nezle, ?ksuruk ve ates ile gecen 3-4 gunden sonra ates
duser ve iyilesme oldugu zannedilebilir. Fakat bu dususu izleyen saatlerde
ciltte ufak pembe kirmizi makulopapuler d?kuntu olarak bilinen lezyonlar
ortaya cikmaya baslar. Kulak arkasindan, alindan ve sacli deri ile normal
derinin birlesme yerlerinden cikmaya baslar. Ates tekrar yukselir, nezle
ve g?z lezyonlari siddetlenir. 24 – 48 saat sonra d?kuntuler tum vucuda
yayilir. D?kuntuler 2-3 gun icinde ilk ciktigi yerden itibaren s?nmeye
baslar, 5-7 gunde tamamen kaybolur ve yerini kepeklenmeye birakir. Kizamikli
cocuklar d?kuntunun g?rulmesinden en az 4 gun sonrasina kadar okuldan uzak
tutulmalidir.
?zel bir tedavisi yoktur ancak bulgulara
y?nelik destekleyici tedavi s?zkonusudur. Ancak 9.-15. aylarda yapilan
asi ile %99 koruyuculuk saglanir. Asilanmamis veya yapilan tek doz asiya
yanit vermemis cocuklar kizamiga karsi duyarli kalmakta ve Turkiye'de kizamik
virusunun yaygin olarak dolasmasina neden olmaktadir. Okul cagi cocuklari
arasinda da kizamiga duyarlilik yuksektir ve okul salginlari kizamik salginlari
arasinda ?nemli bir yer almaktadir. cocuklarin, gecmiste kizamik gecirdigi
dusunulse bile “Okul Asi Gunleri??? sirasinda tekrar asilanmasi gerekmektedir.
Copyright © Asagi Homurlu Kasabasi Resmi Web Sitesi Yayıncı Firmalardan İzin alınarak. Yayınlanabilir.