Neden Horluyoruz?
Hazirlayan:
Op. Dr. Tamer Haliloglu - Alman Hastanesi Kulak Burun Bogaz Hastaliklari Departmani
Horlayan uykusunda rahattir, ancak
dinleyicileri rahatsiz eden bir durum ortaya cikar. Horlama can sikici
oldugu gibi ayni zamanda tibbi bir sorundur. Ancak gunumuzde gurultulu
horlamanin bazi fizyolojik anormallikler ile ortaya ciktigi kabul edilmektedir.
Arastirmacilar, ilk olarak bademcikler
etrafindaki anatomik olusumlarin ve damak anormalliklerinin uykuda hava
yollarinda tikanikliga yol actigini g?sterdiler. Hava sutununun hizla hareketi
gevsemis dokulari ?zellikle yumusak damagi ve bademcikler etrafindaki dokulari
titreterek horlama diye tanimladigimiz sesin kaynagini olusturur.
Son calismalar horlamanin sosyal ?nemine
ilave .olarak bir saglik problemi oldugunu g?sterir. Yetiskin insanlarin
%10'u yan odadan duyulacak sekilde horlar. Ayrica horlama her iki cinste
yasta dogru orantili olarak artar. Erkeklerde 20 kadinlarda 40 yasindan
Sonra g?rmek mumkundur. Epidemiolojik calismalara g?re 60 yasini gecmis
erkeklerin %40 ila 50 'si horlar. Horlamanin zamanla siddetinin arttigi
ve kucuk bir grup hastanin da uykuda hava aclikligi hastaligina (sIeep
apne) kadar ilerledigi saptanmistir.
Üc-d?rt oda ileriden hatta diger evden
duyulan horlamalari biraz abartmis olsak da diger odaya kaciran horlamalarin
olusum mekanizmasi s?yledir: Uykuda hava acligi hastaligi ve horlama, siddette
farkli olmalarina ragmen birbirlerine benzerler. Belli basli iki sorun
vardir. Birincisi; bu hastalarda dar agiz hava yolu ile uzun kucuk dil
ve genis bademciklerdir.
Bu anormallikler horlayan hastalarin
%90'indan fazlasinda g?rulur. ?kincisi; buyuk dil, cene kemiginin kucuk
olmasi, uyku sirasinda hava yolunu tutan kaslarda negatif basinc artisiyla
c?kuse varan durumun olusmasidir.. Nefes alindiginda damak geriye asagiya
yan farenks duvarlarina dogru c?ker. Bu bulgulara alinan alkol hipotonikler,
transklizanlar ve antihistaminikler kas tonusunu dusurerek artirici etki
yaparlar.
Alkolun bu etkiyi iki yolla artirir:
Hava Yolunu tasiyan kaslarin tonusunu dusurmek ve uyandirma merkezinin
hassasiyetini azaltmak. Horlamanin genelde derin uykuda en siddetli olmakla
birlikte REM (rapid eye movement) d?neminde surekli g?rulmedigi bildirilmistir.
Tikanmayi arttiran bir baska fakt?r uykusuz kalmaktir. cok gurultulu horlayan
kisilerde anormal artan g?gus ici basincla kalp b?lgesinde buyume ve pulmoner
damarlarda kan yigilmasi g?rulur. Uykuda hava acligi hastaligi olanlarda
bu bulgular ciddi sonuclar dogurabilir. Konuyla ilgili bir calismada 432000
?lumde en sik ?lum saati sabah 5 ile 6 yani fiziksel aktivitenin
en dusuk oldugu uyku sirasinda gerceklestigi g?rulmustur.
cocuklar ile ilgili yapilan calismalarda;
horlayan cocuklarda bazi gunluk davranis problemleri oldugu bildirilmistir.
Bir baska calismada b?yle cocuklarin %3 ila %4 'un de bademcik ve geniz
eti ameliyatindan sonra anormal olan EKG bulgularinin normale d?ndugu g?rulmustur.
Horlama cocuklar icin anormal bir durum olmakla birlikte bademcik ye geniz
eti ameliyati bu sorunu genellikle ortadan kaldirmaktadir
Copyright © Asagi Homurlu Kasabasi Resmi Web Sitesi Yayıncı Firmalardan İzin alınarak. Yayınlanabilir.