Horlama Hastaligi

Normal eriskin inanlarin en az %45'i zaman zaman horlamaktadir. Bu sikayet %25'inde surekli bir haldedir. Harlama problemi en sik sisman erkeklerde g?rulur ve yasla birlikte her gecen gun artar. 300 den fazla firma horlamaya karsi cihaz gelistirmistir. Bazi modeller pijama arkasina tenis topu yapistirmak gibi eski bir modelin modifikasyonlandir (sirt ustu yatarken horlama daha cok artar). cene ve boyun askilari, boyunluklar ve agiz icine yerlestirilen cihazlar hicbir yarar saglamamistir. Horlama sesi ile calisip hastayi uyandiran elektronik cihazlar bulunmustur. Butun bunlar hastanin horlamadan uyuma alistirmalari olarak dusunulmustur. Ancak maalesef horlama kisinin kontrolunde olmayan bir problem olup tum bu cihazlar hastayi sadece uyutmamaya y?neliktir.
 

HORLAMANIN NEDEN? NED?R?
Agiz ve burun arkasindaki hava yolunda darlik oldugunda ortaya cikan gurultu biciminde ki sese horlama denir. Dilen arkasi ve yumusak damak ve kucuk dilin oldugu kismin genizle birlestigi b?lge kendiliginden daralabilen bir b?lgedir. Bunlar birbirleri ustune geldiginde solunumla birlikte titresmekte ve horlama ortaya cikmaktadir. Horlayan biri asagidaki problemlerden en az birine sahiptir.

1. Dil ve bogaz kaslari gerginligi azalmistir. Gevsek kaslar sirt ustu yatinca dilin bogaz arkasina dogru kaymasina engel olamaz. Bu olas alkol ya da ilac alarak gevsemis birinin uykusunda kas kontrolunun kaybolmasi ile ortaya cikar. Bazi insanlarda uykunun derin fazinda gevsemeye bagli olarak yine horlama g?rulebilmektedir.

2. Bogazdaki dokularin asin buyuk olmasi. Buyuk bademcik ve geniz eti cocuklarda en sik rastlanan horlama sebebidir. Sisman insanlarda kalin boyun dokusu sebep olarak g?sterilir. Kist ve tum?rlerde nadir olarak bu yolla horlama yapabilmektedir.

3. yumusak damak ve kucuk dilin asin sank ve uzun olmasi bogaza dogru hava yolunu daraltir. Hava yoluna sarktigi icin bir valv gibi horlamaya neden olur.

4. burun tikanikligi olan kisi havayi almak icin genizde asin vakum yaratir. Bu vakum bogazda kollabe olabilen dokulari hava yoluna dogru ceker. B?ylelikle burun acik iken horlamayan kiside horlama g?rulmeye baslar. Bu durum neden bazi kisilerin sadece alerjik d?nemlerde veya grip, sinuzit oldugu zamanlarda horladigini izah etmektedir. Burun deformasyonlari bu tip burun tikanikligi nedenleri olarak bilinir. Deviasyon burun orta b?lmesinin yan taraflara tasmasi olarak tanimlanir. Burun ici deformasyonlari icinde en sik rastlanilandir.

HORLAMA C?DD? B?R SORUN MUDUR?
Sosyal olarak evet! Bu aile yasaminda ciddi bir sekilde tehdit eder. Horlayan kisi alay konusu olur. Ailenin diger bireyleri icin uykusuz gecelerin sorumlusu tutulur. Horlayan kisi tatil ve is gezilerinde istenilmeyen oda arkadasi olur. Tibbi olarak evet! Kisinin kendine verdigi zarar daha buyuktur. Dinlenilmeden gecirilen geceler vardir. Asin horlayan kisilerde yuksek tansiyon horlamayan kisilere g?re daha sik g?rulur. Horlamanin en agir formu "tikayici tipte horlama hastaligidir." "uyku apnesi" olarak bilinen bu hastalikta siddetli horlama nefessiz kalinan bir d?nemle kesilmektedir. Bu sirada solunum tam durmustur. 10 saniyenin uzerindeki nefessiz kalma n?betlerinin bir saat icinde 7'den fazla g?rulmesi yasami ciddi sekilde tehdit eder. Bu duruda doktorunuzun size bir uyku merkezinde inceleme yapilmasini ?nerecektir. Apneli (nefesin kesilmesi) hastalarda saatte 30-300 defa tikanmalara rastlanilmaktadir. B?ylelikle uykuda kan oksijen duzeyi asin oranda duser. Oksijenin dustugu bu d?nemde kalp kani daha cok pompalamak zorundadir.

Bir sure sonra kalp ritmi bozulurken, yillar icinde yuksek tansiyon ve kalp buyumesi yerlesir. Tikayici tipte horlama hastaligi olan kisiler uykularinin cok az bir kisminda derin uyku fazina gecebilmektedirler. Derin faz gercek dinlenme icin tek yoldur. Dinlenmeden gecirilen gecenin gunduzu uykulu, yorgun ve verimsiz gececektir. Araba kullanirken ya da is basinda uyuklamalar g?rulecektir.

HORLAMA TEDAV? ED?LEB?L?R M??
Horlamanin bir cok tipi tedavi edilebilir. Eriskin horlayan kisiler icin asagida siralana ?nerilere uyulmalidir.
1. ?yi bir adale tonu su kazanmak icin sportif bir yasam bicimi secilmeli.
2. Horlayan kisiler uyku ilaclari, sakinlestirici ve antihistaminik denilen alerji ilaclarini uykudan ?nce almamali.
3. Uykudan 4 saat ?nce alkol almaktan sakinmali. 4. Uykudan 3 saat ?nce agir yemekten sakinmali. 5. Asin yorgunluktan sakinmali
6. Uykuda yana yatmak tercih edilmeli
7. Yataginizin basi daha yukarida olmali (10 cm.)
8. Evde horlamayan kisilerin sizden ?nce uykuya gecmeleri icin onlara sure taniyin. Horlama kisi ve ailesi icin zararli hale geldiginde uzman doktorunuz ile g?rusmeniz uygun olacaktir. Bu ?zellikle uyku sirasinda nefes alamama problemi oldugunda (yuksek sesli horlama nefessiz kalma d?nemi ile kesilmektedir.) doktorunuza bas vurmaniz daha da ?nem kazanmaktadir. Horama hastasinin burun, agiz, bogaz ve boynunun detayli muayenesi yapilmalidir. Horlamanin boyutu ve horlayan kisinin sagligini belirlemek acisindan uyku laboratuari calismalari degerlidir.

Tedavi suphesiz taniya dayanir. Bu alerji veya enfeksiyon tedavisi gibi basit ya da bademcik, geniz eti veya burun bozukluklarinin cerrahi gerektirir bicimdedir. Horlama- nefessiz kalma hareketli dokularin sabitlestirilmesi ve hava yolunun daha genisletilmesini saglayan horlama ameliyatlarindan uvulopalatofarengoplasti ameliyati (UPPP) adi verilmektedir. Lazer'in kullanildigi laser-assisted uvulopalatoplasti (LAUP) lokal anestezi ile yapilabilen bir baska ameliyattir. Yine son zamanlarda gelistirilen Radyo frekans cihaziyla da horlamaya neden olan hava yolu daralmalarini bu b?lgelere uygulanan radyo dalgalari sayesinde kucultulmesi lokal anestezi altinda yapilabilen bir mudahaledir. Uygun vakalarda ayaktan uygulanabilecek bir y?ntemdir. Cerrahinin cok bogaza riskli veya hasta tarafindan istenilmedigi durumlarinda bogaza basincli hava veren maske takarak (CPAP) uyuyabilir. Kronik olarak horlayan her cocuk KBB uzmani tarafindan detayli olarak muayene edilmelidir. Bademcik ve geniz eti ameliyatinin gerekli oldugu durumlarda cerrahi mudahale cocuk sagligina ve gelisimine cok ?nemli yararlar aglayacaktir.

Unutmayin: horlama nefes almanin tehlikeli bicimde kesilmesidir. Horlama komik degildir, umutsuz hic degildir.
 

Hazirlayan Secdegulleri.Net ve Secdegulleri.Net Sitelerine Tesekkurler

Copyright © Asagi Homurlu Kasabasi Resmi Web Sitesi Yayıncı Firmalardan İzin alınarak. Yayınlanabilir.

Yayınlanma: 2005-09-06 (852 okuma)