B?brek Nakli Yapilan Hastalara ?neri ve Uyarilar

Hastalarin Evlerinde Yapmasi Gereken G?revleri
Hastanede bulundugunuz sure icinde atesinizi, tansiyonunuzu, nabzinizi nasil kontrol edeceginizi ?greniniz. Bu amacla bir tansiyon aleti. bir termometre edininiz. Nabziniz, kalbinizin dakikada vurus sayisidir. Kilonuzun izlemi de cok ?nemlidir. Bunun icin de bir baskul alma ve her gun ayni tip kiyafetle ve ayni saatte (tercihen sabahleyin) tartiliniz. Bu sonuclari bir yere kaydediniz. Gerektiginde doktorunuza bildiriniz. Buyume caginda (18 yas alti) her ay boyunuzu ?lcunuz. Bu buyume cagindaki cocuklarin prednisolone (Deltacortril) dozunu ayarlamak icin gereklidir.

Kalabalik ailelerde b?brek transplantli hasta tercihen ayri odada yatmalidir, kalabalik icinde maske kullanmalidir. Ev icindeki kisilerde bir enfeksiyon hastaligi varsa (Bogmaca, kizamik, su cicegi, kabakulak, tifo, viral veya bakteriel ust solunum yolu enfeksiyonu gibi) b?brek transplantli hasta izole edilmelidir.

?lk uc ayda yapilacak isler
B?brek transplantasyonunda ilk uc ay kritik suredir. Bundan sonra rejeksiyon olasiligi azalmaya baslar. ?lk yildan sonra daha azalir, iki yildan sonra ve transplante organ takildigi vucuda daha adepte olur, komplikasyonlarin sansi da azalir.

Vucut isisi kontrolu
Vucut isisi termometre ile gunde iki kez ?lculur. Atesiniz 37 derecenin uzerine cikarsa transplantasyon klinigine haber veriniz. Ates giderek yukseliyor ve halsizlik duyuyorsaniz hemen kliniginize bas vurunuz. Eger yola cikma olanagi yok ise veya cok rahatsiz iseniz en yakin transplantasyon veya nefroloji klinigine ugrayin, bizimle onlar temasa gecsin.

Nabiz kontrolu
Nabzin nasil sayildigini hastanede yatarken ?greniniz. Bazi ilaclar nabiz sayisini degistirir. ?rnegin: Digoksin, B blokerler (dideral, visken, tensinor vb.) Ca antagonistleri (Nidilat, kardilat vb.), Hydralazin (Apresolin) Alfa metil dopa (Aldomet) gibi bazi ilaclar tansiyon dusuruculer Nabzinizin bu ilaclari almadan sayiniz.

Kan basinci kontrolu
Kan basincini (Tansiyon) gunde en az iki kez ?lcunuz. Sistolik (Buyuk) ve Oiyastolik (Kucuk) basinclari bir yere kaydediniz. Tansiyonunuzun asin yukselmesini rejeksiyona ait bir belirti oldugunu daima hatirlayiniz.

Agirlik kontrolu
Kilonuzu her sabah kahvalti ?ncesi giyinmeden ve tuvalete gittikten sonra ?lcunuz ve bu agirligi kaydediniz. Kisa sure icinde asiri kilo almanin vucutta sivi birikimini g?sterdigini ve bunun da b?brekte fonksiyon bozuklugu anlamina geldigini daima hatirlayiniz.

Rutin Kontroller
Rutin kontroller hastanede yapilir. Bunlar icinde idrar tetkiki. l?kosit sayimi, kanda BUN, Kreatinin, aclik kan sekeri, elektrolitler, Sandimmun duzeyine bakilmasi yer almaktadir. Bu kontroller hastaneden cikinca ilk hafta gun asiri, ilk 45 gunde haftada bir, ilk uc ayda 15 gunde bir. Üc aydan sonra 1 yila kadar ayda bir yapilir. ?lk yil dolunca kontroller iki ayda bire cikar. Acil durumda her an basvurulacaktir.

?drar Kontrolu
Hastaneden size idrar toplamaniz bildirilirse 12 veya 24 saatlik idrarin miktarini toplayip ?lctukten sonra kaydediniz ve bundan 100 cc. lik bir ?rnegi temiz bir kaba alip geri kalani d?kunuz. Bundan kreatin klirens denen b?bregin temizleme fonksiyonu ?lculecektir. Bunun yani sira gunluk idrar miktarinizi her ciktikca yazip toplam idrar miktarini bulunuz.

Agizdan alinan sivi kontrolu
24 saat icinde agizdan alinan sivi miktarini kaydediniz. Bunu cikardiginiz idrarla karsilastiriniz. Normalde alinan ve cikarilan sivi arasinda 1 - 1,5 Lt.lik bir fark olur.

Klinige Gelmeden ?nce Yapilacak ?sler
Diyabetik hasta iseniz aksi istenmedigi surece klinige gelmeden insulininizi yapiniz ve kahvaltinizi ediniz.

??laclarinizi kontrol ediniz. Bir sonraki kontrole kadar size gerekli ilaclari liste yaparak doktorunuza yazdiriniz. Doktorunuza danismadan rastgele bir ilaci eczaneden alip kullanmayiniz. G?z, dis, eklem agrilari, nezle, ?ksuruk, ucuk, deri d?kuntuleri, ameliyat b?lgenizde sislik, agiz kurumasi, fazla su icme, idrar yanmasi gibi problemlerinizi mutlaka doktorunuza an!atiniz.

?laclar
B?brek transplantasyonu olduktan sonra pek cok ilac kullanmaniz gerekecektir. Bunlarin bir kismi Bagisiklik sistemini baskilayan yani organ reddini engelleyen ilaclar olup yasam boyu kullanilmasi gereklidir. Bu ilaclari kesinlikle kendiliginizden KESMEYINIZ, HERHANGI BIR ?LAcLA DEĞISTIRMEYINIZ. ILAc DOZLARI DOKTORUNUZCA AYARLANACAKTIR. BU DOZLARI ILAc KARTINIZA YAZIN VE BU KARTI ÜZERIN?ZDE TASIYIN.
 

Hazirlayan Secdegulleri.Net ve Secdegulleri.Net Sitelerine Tesekkurler

Copyright © Asagi Homurlu Kasabasi Resmi Web Sitesi Yayıncı Firmalardan İzin alınarak. Yayınlanabilir.

Yayınlanma: 2005-09-06 (885 okuma)