Verem ( Tuberkl?z )
VEREM
(TÜBERKÜLOZ) Bulasici hastaliklar icinde en ciddi olanidir. Sinsi bir gelisme
g?sterdiginden, gec farkedilir. Erken teshis edildigi takdirde tedavisi zor degildir. ?zellikle sik
hastalanan, vucut direncleri dusuk kimselerde, alkol ve uyusturucu kullananlarda, gece
eglencelerine duskunlukten uykusuz kalanlarda, yeterli beslenemeyenlerde, gunesten ve temiz
havadan mahrum yerlerde calisanlarda vereme yakalanma riski oldukca yuksektir. Keza, zayif
bunyeli ve asabi genclerde -bilhassa kizlarda- bu hastaliga sik rastlanmaktadir. Tabiatta bircok
tuberkuloz basili bulunmakla beraber, bunlardan yalniz iki tanesi insanda hastalik
yapabilmektedir. Tuberkuloz hastaligi, belirtilerine g?re, uc devrede
incelenir. Birinci Devre * Tuberkuloz basilleri
girdikleri yerde kucuk ve grimsi dugumcukler seklinde iltihap olustururlar. Bu iltihap dugumlerine
"tuberkul" adi verilmektedir. * Gelisen iltihap dugumleri birleserek daha genis bir yer
kaplarlar. * ?lk yerlestikleri alanda iltihap dugumleri meydana getirdikten sonra, basiller
odak noktalarindan cikarak lenf damarlari yoluyla lenf bogumlarina yerlesirler. Lenf
bogumlarinda da iltihap dugumleri meydana geldikten sonra birinci devre sona ermis
olur. Belirtileri * ?ltihap dugumleri tesekkul
ederken hastada genel bir yorgunluk, istahsizlik, vucut atesinde 38 dereceye kadar yukselme,
sirt agrilari ve ?ksuruk g?rulur. D?KKAT: Bu belirtiler "soguk
alginligi" zannedilerek ciddiye alinmadigi takdirde; daha tehlikeli olan "ikinci devre" bas
g?sterir. Ne Yapmali? * Hassas ve zayif
bunyeliler bu tur belirtilerle karsilastiklari zaman mutlaka bir doktora g?runerek r?ntgen filmi
cektirmelidirler. Zira, iltihap dugumleri (tuberkuller) sadece r?ntgen filminde belli
olurlar. ?kinci Devre Birinci
devrede hastalik ciddiye alinmadigi ve gerekli tedavi uygulanmadigi takdirde, vucut direncinin
iyice dustugu bir zamanda tuberkuloz basilleri yerlestikleri b?lgeyi ve lenf bogumlarini
terkederek butun vucuda yayilirlar. Kan damarlari ve lenf kanallari yoluyla deri, kemik, eklemler,
b?brekler, bagirsaklar, g?zler, beyin zari gibi hassas b?lgelere yerlesirler. Belirtileri birinci
devredekine benzer sekilde kendisini g?sterir. Vucut direncinin
gucune bagli olarak iltihap dugumleri ya iyilesip kireclenerek mevzi kalirlar ya da vucudu
sarmaya devam ederek en tehlikeli olan ucuncu devreyi baslatirlar.
Ücuncu Devre * Grip ya da bronsiti andiran belirtilerle baslar. * Yorgunluk,
aksamlari yukselen hafif ates ve balgamli ?ksurukle devam eder. * Halsizlik, istahsizlik,
kilo kaybi, gece terlemeleri ucuncu devrenin basladigini belli eden kesin isaretlerdir. *
Balgamli ?ksuruk, tuberkullerin akcigerlere gectigini g?sterir. Bir ila otuz milim genisliginde
akcigerlerin k?prucuk kemigi altinda kalan b?lgesine yerlesen iltihapli basil dugumleri, bilahare
birleserek daha genis alanlara yayilirlar. * Tuberkuloz basilleri genellikle tek akcigerde
yerlesirler. Ancak ucuncu devrenin ilerlemesi halinde diger akcigere de gecis yaparak burayi
da isgal ederler. D?KKAT: Hastanin balgamli ?ksurukleri
basladigi zaman tuberkuloz bulasicilik ?zelligi kazanir. Tuberkuloza yakalandigi anlasilan hasta
mutlaka hastahane tedavisi g?rmeli, esi ve cocuklari ile ayni odada
yatmamalidir. Ne Yapmali? * cocuklarmiza
daha birinci yasinda iken, hatta doktor uygun g?rdugu takdirde ilk aylarda, verem (BCG) asisi
yaptiriniz. * ?lk belirtileri g?rulur g?rulmez hastahaneye gidip r?ntgen filmi cektiriniz ve
"tuberkul deneyi" yaptiriniz. Deneyde sonuc negatif ciktigi ve filimde tuberkul varligi tesbit
edildigi takdirde; doktor sizi yatiracak 4 ila 9 ay muddetle tedavi edecektir. * Hastahane
tedavisinden sonra sadece tehlikeli d?nem atlatilmis olacagindan; tuberkuloz basillerinin
vucuttan tamamen atilabilmesi icin tedavinin evde devam etmesi gerekecektir. ?ki yil muddetle
ilac ve saglikli bir beslenme uygulandigi takdirde vucuda yerlesmis olan basiller tamamen etkisiz
hale getirilir. Hastalik tekrarlamaz. * Ev tedavisi devam ederken, hasta sik sik temiz
havaya cikmali; ruh sagligi ve morali yerinde olmalidir.
TÜBERKÜLOZUN YAN ETK?LER? Tuberkuloza
yakalanan hastanin tedavisi geciktigi durumlarda tuberkuloz basilleri tehlikeli ilave hastaliklara
sebep olurlar. Bunlarin basinda "zatulcenp" gelir. Basillerin vucuda yayilip iltihap dugumleri
olusturmasi sirasinda kalp zari (perikard), karin zari (periton) ve akciger zari (plevra) cok kolay
etkilenirler. En evvel etkileneni de suphesiz akciger zaridir. Akciger zarinin tuberkuloz basilleri
tarafindan isgal edilmesi ile ortaya cikan hastaliga zatulcenp veya tip diliyle "pl?rezi"
diyoruz. Zatulcenbi -etkileme derecesine g?re- uce ayiriyoruz: Kuru,
yas ve iltihapli zatulcenp. Kuru Zatulcenp: Tuberkuloz
basillerinin akciger zarina yerlesmeleriyle birlikte; eger vucut direnci yuksek ise iltihap yapacak
firsati bulamazlar. Soluk alma sirasinda boyun ve g?gus b?lgesinde siddetli agri ile kendisini
belli eder. Hasta kesik kesik solur. Vucut atesi 38 ile 39 derece arasinda degisir. Tedavisi
tuberkulozla beraber yurutulur. Ayrica g?gus sargisi, termofor ve elektrikli yastik gibi usullerle
g?gus b?lgesi sicak tutulur ve kuvvetlice ogulursa agrilarin hafiflemesî temin edilmis olur. Eger
soluk alma guclugu ile birlikte ?ksuruk de baslarsa; ?ksuruk icin ilac
alinabilir. Yas Zatulcenp: Vucut direnci yeterli olmadigi
durumlarla "kuru zatulcenp" geliserek akciger zari arasinda su toplanmasina sebep olur. Sivi
birikmesi fazla oldugu takdirde, hasta soluk alirken g?gsune civi batiyormus gibi aci duyar. Bu
sebeple agri duydugu tarafin tersine yatar. Asiri terleme ve idrarda azalma g?rulur. ?ksuruk
sirasinda balgam cikaramadigi icin bogazda giciklanma olur. ?ki veya uc hafta muddetle 40
dereceye varan ates yapar. Mutlaka doktor kontrolunde tedavi edilmesi
gerekir. ?ltihapli Zatulcenp (Amfiyem): Yas zatulcenbin
ilerlemis halidir. Akciger zari arasinda biriken sivi iltihaplandigi zaman bronslari patlatacak
tehlikeli sonuclar dogurabilir. Bu sebeple, akciger zarinda toplanan sivinin ?zel tibbî usullerle
alinmasi gerekir.
Hazirlayan Secdegulleri.Net ve Secdegulleri.Net Sitelerine Tesekkurler Copyright © Asagi Homurlu Kasabasi Resmi Web Sitesi Yayıncı Firmalardan İzin alınarak. Yayınlanabilir. Yayınlanma: 2005-09-06 (790 okuma) [ Geri Dön ] |