BADEMC?K ?LT?HABI
    Bademcik denilen tonsiller, bogazin her iki yaninda yer alan, vucudun savunma sisteminin bir parcasi organlardir. Üzerindeki cok sayida delikten iceri giren mikroplar, organin icinde zararsiz hale getirilir ve ?lu hucreler tekrar bu delikten disari atilir, ayrica antikor ureterek vucudun savunmasina yardimci olurlar. Ancak bu deliklerin cesitli etkilerle tikanmasi sonucu iltihap yayilarak tum organi tutar ve bir enfeksiyon kaynagi haline gelir. Bademcigin sismesi, bogaz agrisi, ates, kirginlik ve yutma guclugu akut iltihabin belirtilerindendir. cocuklarda cok daha aktif bir organ oldugundan iltihabi da daha sik g?rulur. Tedavisinde etken mikroplara etkili antibiyotikler, anti septik bogaz gargaralari, antienflamatuar ve agri kesici turu ilaclardan yararlanilir. Bademciklerin g?rev yapamayip, bizzat kendinin enfeksiyon kaynagi haline gelmesi kronik bademcik iltihabi demektir. Hastanin sikayetleri, akut olanlara nazaran daha muphemdir. Kucuk bir tahris sonucu hemen agri ve yutma guclugu olusurken, dusuk dereceli bir ates ve zaman zaman agiz kokusu sikayetlerdendir. Dolayisiyla sik sik enfeksiyon atagi gecirilmege baslar. Muayenede; bademciklerin etrafinda kizariklik olmasi, cevre dokulara yapisik olmalari bogaz kulturu sonucunun pozitif olmasi, kan degerindeki bozulma, tani koydurur.
    Bazen anaokulu cocuklari ile ilkokul ?grencileri arasinda halk arasinda "beta" tabir edilen Beta Hemolitik Streptokok salgini olur. Bu mikroba karsi konkada olusan antikor (kisaca ASO)'un kan degerlerinin normalde 200'un altinda olmasi gerekirken cok yuksek olmasi durumunda Akut Romatizmal Kalp Hastaligi denilen eklemleri tutan ve kalp kapakciklarinda kalici hasara yol acan bir hastalik riski cok artar. Beta mikrobunun tedavisinde penisilin ve turevleri kullanilir. Ancak bademcigin enfeksiyon kaynagi haline gelmesi durumunda kan ASO degerleri bir turlu dusmege firsat bulamaz ve bu antikor gidip kalp kapakcigini tutarak, bozulmasina yol acar. Dolayisiyla beta mikrobu tasiyicisi bu bademciklerin cikarilmasi gerekir.
    Bazen de bademcikler yutmayi ve konusmayi engelleyecek derecede iri olabilir. Bu durumda organ hasta olmasa bile zararini ?nlemek amaciyla alinmasi s?z konusudur.
    ?zetleyecek olursak; 1- Sik enfekte olan kronik bademcik iltihabi, 2- Beta mikrobu tasiyicisi bademcikler, 3- Asiri buyuk bademciklerin ameliyatla alinmalari gerekir. Bademcik icin yas siniri 3 yastir. Yani 3 yas altinda bademcik ameliyati yapilmamalidir. Gene ayni tip bir organ olan geniz eti ya da bademcigi icinse b?yle bir alt sinir yoktur.
    Ameliyat, cocuklarda genellikle, genel anestezi altinda yapilir. Kisa suren bir ameliyat olup, bugunun modern tip imkanlariyla minimal komplikasyonu vardir. Ameliyat yeri ortalama bir hafta icinde iyilesir. Bu d?nemde antibiyotik ve agri kesiciler kullanilir. Baslangicta sulu, giderek yari kati yiyecekler ve 10 gun icinde de normal kati gidalara gecilebilir. Bademcik ameliyati iyi yapildiginda ve dogru gerekcelerle alindgiinda hastanin sikayetlerinde bariz bir duzelme olur ve genel durum da hizla duzelir. Halk arasinda yanlis bilinen bir konu, bademciklerin alindiginda, savunma sisteminin zayiflayacagidir. B?yle bir durum, yapilan klinik arastirmalarla ispatlanmamistir. cocuklarda hakli gerekcelerle alinan bademciklerin g?revini bogazimizdaki baska dokular ustlenir. Eriskin hastalarda ise zaten bademcik buyuk ?lcude fonksiyonunu yitirdiginden eksikliginden dolayi bir problem cikmaz. Ancak tahris edici etkenlere surekli maruz kalan kisilerde farenjit tablosu muzminlesebilir. O nedenle sigara, kirli hava bogaz icin her zaman zararlidir.
    Bademcik ameliyat yapilmasina karar verilen cocuklarin ailelerinin yasadigi en buyuk korku anestezi korkusudur. Bu korku aslinda yersizdir. cunku fazla abartilmakta ve yanlis bilgilere dayanmaktadir. Genel anestezi yurdumuzda yuzbinlerce kez uygulanmakta ancak 20-30 binde bir ?lum duyulmaktadir. Riskin bundan cok daha fazla oldugu durumlarla gunluk hayatta sik sik karsilasmiyor muyuz? Mesela kaldirimda yururken araba carpamaz mi? Bu durumda kaldirimda yurumeyelim mantigi elbette kabul edilemez. Ancak ameliyat ne kadar kucuk olursa olsun, hafife alinmamali her turlu tedbiri anestezist g?zetiminde almalidir. Tum incelemeler sonucu, anestezi uzmaninin muayenesinden gecerek "ameliyat olabilir" oluru olan aileler rahat olup, hekimlerine biiznillah guvenmeleri gerekir.

Hazirlayan Secdegulleri.Net ve Secdegulleri.Net Sitelerine Tesekkurler

Copyright © Asagi Homurlu Kasabasi Resmi Web Sitesi Yayıncı Firmalardan İzin alınarak. Yayınlanabilir.

Yayınlanma: 2005-09-06 (750 okuma)